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– Anemias.
– Neoplasias mieloproliferativas crónicas.
– Síndromes mielodisplásicos.
– Insuficiencias medulares (trombocitopenias, agranulocitosus, aplasias…).
– Enfermedades del sistema linfoide (linfomas, leucemias linfoides crónicas, linfomas, gammapatías monoclonales tipo mieloma múlitple…).
– Enfermedades de la hemostasia (trombocitopenias, alteraciones congénitas y adquiridas de la coagulación…).
– Seguimiento y pauta de terapia de anticoagulantes orales (sintrom, aldocumar…).
Eso es bien difícil de definir, ya que la mayoría de los pacientes acuden al hematólogo enviados por otro médico al detectarse una anomalía analítica.
Los síntomas “alarma” en algunas enfermedades hematológicas son el sangrado espontaneo por las encías, nariz (epistaxis), manchas rojas en la piel (petequias), hematomas. Los síntomas de la anemia son inespecíficos, pues pueden ser debidos a muchas otras enfermedades (taquicardia, palidez cutánea, disnea, mareos..).
Hay una abanico extenso de pruebas que van desde un simple hemograma y frotis sanguíneo, a pruebas tan complejas como de biología molecular, inmunofenotipo por citometría de flujo, cariotipo, FISH, mediante aspirado u biopsia de medula ósea o de adenopatía en caso de linfoma.
Los tratamientos pueden ser desde complementos como hierro y vitaminas B12 y ácido fólico para las anemias hasta corticoterapia, terapias de quimioterapia oral para enfermedades neoplásicas crónicas y quimioterapia intensiva para linfomas (R-CHOP, ABVD…), mielomas múltiple… Transfusiones de sangre o plaquetas en algunos casos de síndromes mielodisplásicos.
La mejor prevención en los pacientes hematológicos con un sistema inmune comprometido es mantener una buena higiene de vida, evitar las infecciones oportunistas lavándose las manos regularmente, evitar las aglomeraciones y las visitas al hospital. En caso de pacientes con trastornos de coagulación, evitar actividades que puedan causar traumatismos, ejercicio físico intenso…
Dra. Yasmina Skiredj
Especialista en Hematología
noviembre 14, 2017
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