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– Anémies.
– Néoplasies myéloprolifératives chroniques.
– Syndromes myélodysplasiques.
– Insuffisances médullaires (trombocitopenias, agranulocitosus, aplasias…).
– Maladies du système lymphoïde (lymphomes, leucémies lymphoïdes chroniques, lymphomes, gammapathies monoclonales type myélome multiple…).
– Maladies de l’hémostase (thrombocytopénies, altérations congénitales et troubles de la coagulation…).
– Suivi et schéma thérapeutique d’antocoagulants oraux (sintrom, aldocumar…).
Il n’est pas aisé de répondre à cette question, étant donné que les patients se rendent chez un hématologue suivant l’avis d’un autre médecin après la détection d’une anomalie lors d’une analyse.
Les symptômes « indicateurs » de certaines maladies hématologiques sont le saignement spontané des gencives, du nez (épistaxis), des taches rouges sur la peau (pétéchies), hématomes. Les symptômes de l’anémie ne sont pas spécifiques, pouvant indiquer bon nombre d’autres maladies (tachycardie, pâleur cutanée, dyspnée, vertiges…).
Il existe un large éventail de tests, allant du simple hémogramme et du frottis sanguin à des tests complexes tels que les tests de biologie moléculaire, immunophénotypage par cytométrie en flux, caryotype, hybridation in situ en fluorescence FISH, au moyen d’une aspiration ou d’une biopsie de moelle osseuse ou d’adénopathie en cas de lymphome.
Les traitements vont des compléments alimentaires tels que le fer et les vitamines B12 et B9 (acide folique), pour les anémies, à la corticothérapie, aux thérapies de chimiothérapie orale pour les maladies néoplasiques chroniques et à la chimiothérapie intensive pour les lymphomes (R-CHOP, ABVD…), myélomes multiples… Transfusions de sang ou de plaquettes dans certains cas de syndromes myélodysplasiques.
La meilleure prévention pour les patients en hématologie au système immunitaire compromis est d’avoir une bonne hygiène de vie, d’éviter les infections opportunistes en se lavant régulièrement les mains, éviter la foule et les visites à l’hôpital. Il est conseillé aux patients victimes de troubles de la coagulation d’éviter les activités susceptibles de causer des traumatismes, l’exercice physique intense…
Dra. Yasmina Skiredj
Hématologie
novembre 14, 2017
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