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Si la glande thyroïdienne ne produit pas suffisamment d’hormones thyroïdiennes pour combler les besoins du corps, nous nous trouvons alors devant une maladie appelée hypothyroïdie. Durant la grossesse, beaucoup de symptômes de l’hypothyroïdie peuvent être confondus avec ceux de la grossesse. Ainsi, la maladie pourrait passer inaperçue.
L’hypothyroïdie a une grande variété de symptômes qui peuvent se confondre avec d’autres pathologies, et dont la magnitude varie en fonction de l’intensité de la maladie. Les plus fréquents sont la fatigue, la somnolence, l’insomnie, humeur dépressive, constipation, intolérance au froid, difficulté pour la perte de poids, sécheresse et épaississement cutané, fragilité capillaire et unguéale, douleurs articulaires, maux de tête.
Les hormones thyroïdiennes jouent un rôle fondamental dans le fœtus, puisqu’elles conditionnent sa croissance et développement neuronal approprié. Néanmoins, le fœtus n’est pas capable de produire ces hormones de manière autonome jusqu’à ce qu’il ait atteint environ la moitié du deuxième semestre, et ceci dépend des hormones de la mère. Dans le cas où la mère souffre d’hypothyroïdie (et ne l’aurait pas traité correctement), elle ne pourrait pas lui apporter ces hormones nécessaires, affectant, par conséquent, la bonne croissance et développement du fœtus.
De manière simple, l’hypothyroïdie infraclinique peut être considérée comme un prolégomènes d’hypothyroïdie. Néanmoins, les lignes directrices indiquent que toute femme qui souffre d’hypothyroïdie infraclinique doit se faire traitée si elle est enceinte ou, ne l’étant pas, si elle se plaint de problèmes d’infertilité ou de fausses couches répétitives durant le premier trimestre.
Durant la grossesse, l’apport d’hormones thyroïdiennes doit augmenter, puisque selon ce qui est indiqué, cette dose va combler les besoins de la mère et du fœtus. Par conséquent, la fréquence des analyses de sang augmentera afin d’assurer une dose optimale du traitement. Il est nécessaire de réaliser au moins, un par trimestre, ou plus dans le cas où il faudrait ajuster la posologie du traitement.
Dr. Xabier López Mérida
juillet 10, 2019
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