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Rhumatologie. L’arthrite psoriasique

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Nous savons que le psoriasis est une maladie qui affecte la peau, occasionnant des lésions squameuses sur différentes parties du corps, surtout sur le cuir chevelu et sur des zones d’extension telles que les coudes et les genoux. Cependant, d’après mon expérience en consultation, les patients savent rarement que le psoriasis peut entraîner une arthrite.

 

Le psoriasis est une maladie inflammatoire chronique qui affecte le système immunitaire et le système musculo-squelettique à bien des égards. Le psoriasis peut se manifester par une arthrite au niveau des articulations périphériques, toucher la zone axiale telle que la spondylarthrite, la dactylite, l’enthésite et même affecter et déformer gravement les ongles.

 

Comment savoir si je souffre d’arthrite psoriasique?

 

Le psoriasis affecte souvent les jeunes patients âgés de 30 à 50 ans. Plusieurs fois, les patients atteints de psoriasis cutané sont référés par le dermatologue au rhumatologue, spécialiste de l’arthrite, pour une évaluation. Il existe de nombreux autres cas dans lesquels le psoriasis ne fait pas ses débuts sur la peau, mais commence son affection par les articulations. Il est important de savoir que des antécédents familiaux de psoriasis nous rendent susceptibles de souffrir de la maladie.

 

Il est recommandé aux patients présentant déjà un psoriasis sur la peau de subir un contrôle par le rhumatologue; ainsi que les personnes qui commencent à avoir des douleurs articulaires et qui ont des antécédents familiaux de psoriasis ou d’arthrite psoriasique.

 

Comment est-il diagnostiqué?

 

Le diagnostic est établi sur les résultats des manifestations cliniques et de l’image, puisqu’il n’existe pas de biomarqueurs spécifiques. Il est important que les rhumatologues évaluent les domaines susceptibles d’être affectés, tels que la peau, les ongles, les articulations et la colonne vertébrale.

 

Quel est le traitement ?

 

Actuellement, il existe de nombreux traitements pour cette maladie, allant des anti-inflammatoires et analgésiques aux médicaments biologiques. Mais en raison de la variabilité clinique de l’arthrite psoriasique, le traitement peut s’avérer difficile car tous les domaines de la maladie ne répondent pas généralement au même médicament. La reconnaissance précoce de la maladie est essentielle pour prescrire un bon traitement.

 
 

Dr. Cynthia León Cárdenas

 

Spécialiste en Rhumatologie Clinique, Maladies Inflammatoires et Nutrition Holistique au Centre médical HC Ceuta

 

 

février 21, 2019

 

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